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左主干病變?cè)趺粗委?/span>
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 劉巍 主任醫(yī)師
支配心臟的血管成為冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈有3根,左邊的包括前降支和回旋支,右邊是右冠狀動(dòng)脈。左邊的前降支和回旋支都來源于共同的主干,將其稱為左主干。如果一旦發(fā)生左主干病變,需要早期治療,早期選擇支架或者是手術(shù)的方法。但是具體選擇何種方法,還是要聽醫(yī)生的建議。左主干也是來源于大動(dòng)脈、主動(dòng)脈,因此左主干如果發(fā)生病變,比如狹窄,引發(fā)的癥狀非常嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)的和非常嚴(yán)重的心絞痛,最嚴(yán)重的情況還可以導(dǎo)致急性心肌梗死,甚至猝死。所以,左主干病變一定要早期診治。而對(duì)于左主干病變的治療,傳統(tǒng)治療方法是搭橋。隨著支架技術(shù)的提高,以及支架本身器械的改進(jìn),目前左主干的病變治療,也可以通過支架進(jìn)行治療。國(guó)內(nèi)外研究都顯示支架治療左主干的病變,和外科治療左主干的病變不相上下。但并不是所有的左主干病變都適合用介入治療,比如糖尿病患者如果除了左主干病變,還有其它的血管彌漫性狹窄,這時(shí)選擇手術(shù)治療還是最優(yōu)的治療方案。
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