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胸腔積液的發(fā)病原因
- 胸腔積液的發(fā)病原因
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參與醫(yī)生
湖南省職業(yè)病防治院 謝高夷 副主任醫(yī)師
胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的臨床癥候。胸膜腔靠近肺組織臟層胸膜和靠近胸壁肌肉壁層胸膜之間潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有5-15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)可以起到潤(rùn)滑作用。胸膜腔內(nèi)每天有500-1000ml液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或者吸收減少可導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體超過正常范圍,形成胸腔積液。
按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液,胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高,胸膜通透性增加,胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低,壁層胸膜淋巴結(jié)回流障礙,最常見病因是低蛋白血癥、腫瘤、癌性淋巴管炎等疾病,重要影響是胸部損傷,均可導(dǎo)致胸膜腔液體進(jìn)出平衡被打破,引起胸腔積液。胸腔穿刺抽取少量液體送檢,可以幫助我們明確胸腔積液產(chǎn)生的原因。
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