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腫瘤引起胸腔積液的原因
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤引起胸腔積液的原因,主要是看胸腔積液的性質(zhì),具體分析如下:1、腫瘤侵犯胸膜:有一些情況,是有惡性腫瘤對(duì)胸膜的侵犯,比如肺癌侵襲到胸膜,引起胸膜的滲出增加,形成胸腔積液,這種情況下,對(duì)形成的胸腔積液進(jìn)行穿刺引流,改善病人癥狀的同時(shí),進(jìn)行胸腔積液的一個(gè)生化方面的檢查和脫落細(xì)胞方面的檢查,能夠發(fā)現(xiàn)這是以滲出液為主,還是血性的胸腔積液,也能夠發(fā)現(xiàn)這種癌細(xì)胞的侵襲,這種情況下,惡性的胸腔積液都是腫瘤所導(dǎo)致;2、體內(nèi)白蛋白攝入、合成減少:有一些惡性腫瘤的病人,可能伴有進(jìn)食能力的下降,或者是體內(nèi)肝臟合成白蛋白能力的下降,引起漏出液增加,形成漏出的胸腔積液。這種積液進(jìn)行生化檢測(cè)的時(shí)候,可能就以這種漏出液為主,并不能找到相應(yīng)的癌細(xì)胞的侵犯。這種情況下,可能多數(shù)還是考慮調(diào)整飲食,或者是增加白蛋白、利尿治療,多數(shù)胸腔積液可能會(huì)有所改善;3、心源性因素:可能還有一些心源性的因素,比如一些腫瘤病人合并心功能衰竭,可能也會(huì)引起這種胸腔的漏出液增加。當(dāng)然,具體的問(wèn)題,還是要在臨床上結(jié)合病人的實(shí)際情況,具體分析和判斷,從而找到對(duì)癥支持治療的辦法。
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