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胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移了怎么辦
- 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移了怎么辦
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參與醫(yī)生
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 張軍 主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤如果伴發(fā)了肝轉(zhuǎn)移,其治療方法主要取決于患者的具體情況,常用的治療方法有手術(shù)切除、血管介入治療、射頻消融等,常見(jiàn)分析如下:1、手術(shù)切除:切除手術(shù)主要針對(duì)于原發(fā)灶可以切除,病灶轉(zhuǎn)移比較局限的患者,通??蛇x擇切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶。如果肝轉(zhuǎn)移比較廣泛,甚至與其他部位的轉(zhuǎn)移合并,此時(shí)通常需要進(jìn)行活檢,在明確診斷后使用伊馬替尼等靶向藥物進(jìn)行治療,并定期進(jìn)行影像評(píng)估,評(píng)估的時(shí)間是每3個(gè)月一次;2、血管介入治療:主要針對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤伴肝轉(zhuǎn)移時(shí),轉(zhuǎn)移瘤局部血管豐富的情況,此時(shí)可考慮血管介入栓塞,通過(guò)血管介入,碘油阻斷腫瘤周圍的血管,使腫瘤細(xì)胞缺乏血液營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),造成缺血性壞死,從而達(dá)到控制腫瘤的目的;3、射頻消融手術(shù):主要針對(duì)于惡性胃腸道間質(zhì)瘤伴肝轉(zhuǎn)移的情況,當(dāng)轉(zhuǎn)移瘤相對(duì)局限,并且患者無(wú)法手術(shù),或患者不愿意接受手術(shù)切除時(shí),可在CT、彩色多普勒超聲引導(dǎo)下進(jìn)行射頻消融,通過(guò)電擊加熱腫瘤細(xì)胞達(dá)到變性壞死,控制腫瘤,也可局部注射無(wú)水酒精,使腫瘤細(xì)胞變性壞死,達(dá)到控制腫瘤的目的。
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