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乳腺癌腫瘤標(biāo)志物正常為什么轉(zhuǎn)移了
- 乳腺癌腫瘤標(biāo)志物正常為什么轉(zhuǎn)移了
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任予 主任醫(yī)師

乳腺癌患者在復(fù)查時(shí),腫瘤標(biāo)志物正常,也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。乳腺癌常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物,包括CEA即癌胚抗原、CA15-3即糖類抗原15-3,以及CA12-5,即糖類抗原12-5等三個(gè)常見(jiàn)的生化指標(biāo)。這三個(gè)生化指標(biāo)在早期乳腺癌,可以沒(méi)有異常表現(xiàn)。也就是在患者體內(nèi)癌細(xì)胞數(shù)量較少時(shí),上述腫瘤標(biāo)志物可以沒(méi)有任何的變化。即使在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)、擴(kuò)散時(shí),由于腫瘤負(fù)荷較小,或者乳腺癌細(xì)胞、細(xì)胞體或者細(xì)胞表面、細(xì)胞內(nèi)部,表達(dá)腫瘤標(biāo)志物的水平較低,患者可以不出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高的情況。臨床上,當(dāng)患者某一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物高于正常參考值時(shí),應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察是否與轉(zhuǎn)移有關(guān)。只有當(dāng)觀測(cè)到腫瘤標(biāo)志物持續(xù)性、進(jìn)行性升高時(shí),高的數(shù)目或者高的量過(guò)高時(shí),才考慮與乳腺癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移有關(guān)系。對(duì)于個(gè)別的患者,在初診的階段可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高,但臨床上較為少見(jiàn)。

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