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廣泛性的心肌缺血能治愈嗎
- 廣泛性的心肌缺血能治愈嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
如果是因?yàn)樾碾妶D表現(xiàn)診斷為廣泛性心肌缺血,并不是真的缺血,僅僅是心電圖表現(xiàn),用心得安試驗(yàn)等T波就立起來(lái),不存在治愈不治愈的問(wèn)題,因?yàn)楸旧砭蜎]有心肌缺血的問(wèn)題,只是心電圖的廣泛T波低平,不會(huì)有問(wèn)題。如果確實(shí)是明確的廣泛性心肌缺血,即大面積心肌缺血的狀態(tài)下要查看原因,血管狹窄的程度,再判斷會(huì)不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,如冠狀血管是比較近端的高度狹窄,整體前壁血流都受到相應(yīng)影響,心電圖上看到的T波都很低平,甚至ST有壓低的狀況。心肌缺血損傷是明確的問(wèn)題,進(jìn)行相應(yīng)處理,無(wú)論用什么處理,大家更多的選擇支架,即介入性治療把該區(qū)域進(jìn)行相應(yīng)處理。
藥物治療是終生的,他汀類治療加抗血小板的治療。至少1年之內(nèi)要雙聯(lián)抗治療。剩下的治療是看血壓、血糖、血脂和治療性生活方式的改善,將其控制在正常區(qū)域,并不是化驗(yàn)單所顯示的正常區(qū)域,而是有這種疾病時(shí)需要控制的程度,如低密度脂蛋白就要控制到1.8mmol/L以下,甚至要有糖尿病,可能要控在1.5mmol/L以下。
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