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膽切除手術(shù)之后膽總管上段擴張的原因，需要通過影像學(xué)檢查才能夠判斷。1、結(jié)石：如果是膽囊切除手術(shù)之后，膽管內(nèi)形成了結(jié)石，會引起膽管的梗阻和膽管的擴張，患者可以通過腹部超聲，或者是核磁檢查，來明確膽管內(nèi)有沒有結(jié)石的存在。如果是有膽管結(jié)石堵塞膽管，會引起膽管的擴張。這種情況，患者往往可能會有疼痛癥狀，會有肝功能的異常，特別是膽紅素的異常升高；2、其他原因：如果檢查并沒有發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有任何的結(jié)石，或者是其他導(dǎo)致膽道梗阻的病因，膽囊切除手術(shù)之后，人體可能會出現(xiàn)代償?shù)臋C制。原本在膽囊內(nèi)儲存的膽汁，有一部分會在膽管內(nèi)儲存，膽道內(nèi)的壓力也會輕度地升高。這種情況出現(xiàn)代償性的膽管擴張，在很多的膽囊切除手術(shù)后的患者，都是正常的表現(xiàn)。如果患者并沒有明顯的臨床癥狀，通過影像學(xué)檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)有其他的膽道的疾病，這種代償性的擴張不需要擔心，也沒有必要采取藥物治療，定期的體檢就可以。