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膽總管切除手術(shù)后遺癥
- 膽總管切除手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
膽總管切除手術(shù)后的后遺癥包括腸粘連、腸梗阻、膽汁反流、右上腹長期飽脹不適等。
如果患者在膽總管的中段出現(xiàn)病變,比如先天性膽總管囊腫或膽管中段癌,需進行膽總管切除手術(shù),將膽總管中段切除,移除腫瘤或囊腫。而遠端膽管需要再進行封閉,將小腸上提與膽管上段吻合,屬于經(jīng)典的膽腸內(nèi)引流手術(shù)。
手術(shù)的目的是切除病變,重新構(gòu)建消化道的通道,患者在日常的生活過程中,因為腸道的改造,可以出現(xiàn)一系列影響,比如腸管可出現(xiàn)不同層次的粘連,嚴重時可導(dǎo)致腸梗阻。
另外,腸道的內(nèi)容物可反流到膽管上段,反復(fù)出現(xiàn)炎癥刺激,患者可出現(xiàn)右上腹部的飽脹不適,長期刺激后可形成結(jié)石。
當(dāng)結(jié)石發(fā)生到一定程度,甚至可能需要再次手術(shù)。但是并不是每個患者都會出現(xiàn),也可以通過其他方法預(yù)防或消除后遺癥。
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