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量血壓可以測出心臟有問題嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
一部分的心臟病,可以通過測量血壓,比如心臟的關(guān)閉不全、心臟瓣膜的關(guān)閉不全。比如主動脈中重度的關(guān)閉不全,測量血壓的時(shí)候,會有一個(gè)特點(diǎn),即病人的舒張壓,也就是低壓特別低,高壓有可能正?;蛘咂撸堑蛪悍浅5?,壓差非常大。這時(shí)候測量出這種病人的血壓,如果出現(xiàn)血壓壓差這么大,這個(gè)病人年齡也不大,或者雖然是老年人,既往也沒有高血壓,這時(shí)候要拿聽診器聽一聽心臟。心臟如果能夠聽到反流的雜音,建議做心臟彩超,有時(shí)候心臟彩超能顯示這個(gè)病人出現(xiàn)了主動脈瓣的中重度反流,可以解釋為什么這個(gè)病人的血壓的壓差會這么大。另外,通過測血壓可以發(fā)現(xiàn),這個(gè)病人血壓不容易用電子血壓計(jì)測出來,心跳非常有節(jié)奏,絕對不規(guī)整。有時(shí)候通過測血壓可以發(fā)現(xiàn)心律失常,尤其像房顫的病人,有的時(shí)候用電子血壓計(jì),測不出來血壓。這個(gè)時(shí)候要去做心電圖,看為什么血壓測量的不正常,會測不出來,房顫的病人在發(fā)生房顫的時(shí)候,有時(shí)候血壓則不容易測出來。
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