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新生兒黃疸并伴有貧血怎么回事
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 吳運(yùn)芹 主任醫(yī)師
新生兒黃疸伴貧血最常見原因?yàn)樾律鷥喝苎 ?赡転槟缸友筒缓隙鴮?dǎo)致的溶血病,如母子ABO血型不合溶血,媽媽為O型血,新生兒為A型或B型血;RH血型不合溶血病,如媽媽可能為RH型陰性血,新生兒為RH陽性血,也可導(dǎo)致溶血。還包括由其它原因引起的溶血,在我國尤其在南方G6PD酶缺乏癥所引起溶血同樣較為常見,俗稱蠶豆病。此外遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥也可以引起溶血。
發(fā)生溶血時(shí)紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致貧血,破壞紅細(xì)胞分解使血清膽紅素升高,臨床可以看到黃疸、膽紅素水平較高。嚴(yán)重感染如新生兒敗血癥導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,從而造成貧血與黃疸。新生兒黃疸與貧血常出現(xiàn)在出生早期,需密切觀察并及時(shí)進(jìn)行治療。尤其是黃疸程度較重時(shí),需要進(jìn)行光療,必要時(shí)需要進(jìn)行換血治療。
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