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        新生兒黃疸怎么處理

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 丁國芳 主任醫(yī)師
        新生兒黃疸是生理性黃疸。亞裔人群出生后,約80%以上的兒童都會有不同程度的黃疸,絕大多數(shù)兒童的新生兒黃疸無需特殊處理,僅部分兒童因膽紅素出現(xiàn)較早且上升得速度較快,峰值水平較高,這些兒童需進行干預。 首先監(jiān)測膽紅素,觀察膽紅素的水平,如達到光療水平則進行光療,如達到換血水平,則需進行換血,所以監(jiān)測很重要。不管任何原因導致膽紅素水平過高,形成高膽紅素血癥,都需處理,進行光療。 光療是現(xiàn)在全世界公認的,到目前為止是最常用、最有效和最安全的治療方法。 如何預防黃疸,不讓它升得太高,也很重要,較關鍵的是在出生早期有足夠喂養(yǎng)量,無論是母乳還是配方奶,早期如喂養(yǎng)量夠,因胎便內有很多膽紅素,若能及時將胎便排出,這些膽紅素也能及時排出。 如胎便不能及時排出,胎便內的膽紅素就會被重新吸收到腸道內,再回到血液內,則血內膽紅素就會升高,所以早期無論是母乳還是配方奶,都需足量喂養(yǎng)。 如早期母乳不夠,不主張喂水,無論是白水還是糖水,因喂以后可能會增加腸肝循環(huán),讓腸道內膽紅素吸收得更多,反而不易降低膽紅素,所以早期足量喂養(yǎng)即可。如吃母乳,早開奶,頻繁吸吮,讓小兒吃到足夠奶量,胎便能及時排出,膽紅素就不會升得太高。
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