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        直腸癌手術(shù)后腎積水怎么辦

        參與醫(yī)生

        上海市第六人民醫(yī)院 王志剛 主任醫(yī)師
        直腸癌手術(shù)后腎積水較為常見,一般均見于局部晚期或復(fù)發(fā)腸癌。病灶侵犯輸尿管、膀胱入口或后腹膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,侵犯到輸尿管。一旦發(fā)現(xiàn)腎積水,做CT、尿路造影可找到堵塞位置。需多學(xué)科團隊,泌尿科醫(yī)生通過膀胱鏡放輸尿管支架,等于把此隧道打通,此并非對腫瘤治療,是對腫瘤的并發(fā)癥治療,保護腎臟功能,此種也是一個階段起作用,到后期即不起作用。 如出現(xiàn)此情況,需請專業(yè)結(jié)直腸外科醫(yī)生,多學(xué)科團隊討論,此團隊包括影像科主任,是哪部位梗阻導(dǎo)致積水,病灶是否有希望通過多學(xué)科團隊聯(lián)合切除重建尿路解決問題,經(jīng)過科學(xué)評估之后,經(jīng)過多學(xué)科干預(yù)之后,對選擇性病人做挽救性手術(shù),挽救手術(shù)即給這些轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)病灶切除,通過聯(lián)合臟器切除組織可能做得較大,可達到治愈效果,或能明顯緩解這些病人并發(fā)癥,包括腎積水。
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