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直腸癌手術(shù)后貧血怎么辦
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參與醫(yī)生
直腸癌術(shù)后貧血往往是比較常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥,貧血首先要搞清楚原因。要詳細(xì)問(wèn)病人病史,是否有便血,是鮮紅還是黑色便。鮮紅便常提示病人出血位置相對(duì)比較低,如果是黑便,出血位置相對(duì)高,可能就是上消化道出血,往往要進(jìn)一步檢查,可以用腸鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡明確是否有活動(dòng)性出血。如果是活動(dòng)性出血,出血鮮紅、量比較多、位置比較低,可以選擇直接做手術(shù),可以把出血點(diǎn)縫扎,結(jié)扎掉。出血位置比較高,可以用腔鏡、結(jié)腸鏡,內(nèi)鏡下可以注射硬化劑、套扎或者是用鈦夾夾閉出血點(diǎn)。
如果出血比較兇猛,可以用介入下打硬化劑,把出血相應(yīng)的血管注射掉。對(duì)于慢性消耗性出血,沒(méi)有看到活動(dòng)性出血的病人,往往提示可能病人是營(yíng)養(yǎng)不良造成出血,可以補(bǔ)充相應(yīng)鐵劑、葉酸,提高營(yíng)養(yǎng),糾正貧血。
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