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鉛中毒怎么解決
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 劉志娟 主任醫(yī)師
對于誤服大量含鉛藥品而致中毒的患者,可以用硫酸鈉或者硫酸鎂洗胃,即向胃內注入硫酸鎂或者硫酸鈉15-20g,使之形成不溶性的硫化鉛,然后再次洗胃以清除沉淀出的硫化鉛。然后要服用較大量的牛奶或者生蛋清,可使剩余的鉛成為不易溶解的鹽類,還能保護胃黏膜。然后再用瀉藥1-2次導瀉以促進鉛排出。目前常用的藥物是將依地酸二鈉鈣加于5%的葡萄糖液內,配成0.3%-0.5%的溶液靜脈滴注或者緩慢的靜脈注射,使之成為無毒的依地酸鹽而由尿排出。
腹痛劇烈的患者可以選用阿托品、654-2、維生素K等解除腸道痙攣,并可以靜脈緩慢地注射10%的葡萄糖酸鈣10ml,除了減輕腹部絞痛癥狀以外還可促使鉛在骨骼內沉積,減輕血鉛的濃度。治療急性的腦部癥狀,一般選用安定、苯巴比妥鈉等藥物來控制驚厥。
為了降低顱內壓,可以靜脈輸入甘露醇、甘油果糖等以減輕腦水腫。另外,還要注意糾正水電解質紊亂以及維持營養(yǎng)平衡。
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