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糖尿病足預(yù)防和治療
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 樊曉紅 副主任醫(yī)師
糖尿病足是糖尿病較嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者行動及活動力,甚至限制行動,嚴(yán)重者需要截肢,甚至危及生命。糖尿病足一旦出現(xiàn),治療時(shí)間較長,見效較慢,費(fèi)用較高,所以糖尿病足治療比較復(fù)雜,應(yīng)對糖尿病足及早預(yù)防。應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1、首先要降糖:血糖控制好是糖尿病并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展延緩的重要因素。另外血糖、血脂、血壓要得到很好控制;
2、適當(dāng)活動:增加運(yùn)動,改善下肢血液循環(huán),促進(jìn)下肢側(cè)支循環(huán)形成,改善肌肉力量;
3、減少不良生活習(xí)慣:如吸煙、飲酒等;
4、穿舒適鞋襪,防止對足底磨損破壞,泡腳時(shí)防止水溫過高,先用手去試水溫,不宜根據(jù)腳的感覺調(diào)整溫度。穿鞋時(shí)要提前用手摸鞋子里面,防止鞋內(nèi)異物對足底皮膚磨損。平時(shí)要加強(qiáng)足底的按摩,改善足底循環(huán)。
糖尿病足治療應(yīng)給予抗感染、去腐生肌,嚴(yán)重者需要截肢治療。糖尿病足有輕、重區(qū)別。早期糖尿病足表現(xiàn)為足部紅腫熱痛,或者有局部破損,范圍較小,對這類患者,可以改善下肢循環(huán)、活血化瘀,配合換藥,促進(jìn)破潰口愈合。如果存在感染,需要抗炎治療。對于嚴(yán)重糖尿病足,可能存在逐步破損的潰瘍,甚至侵蝕到骨面、神經(jīng)等,范圍擴(kuò)大。對這類糖尿病患者需要外科介入,進(jìn)行清創(chuàng)清理,抗感染,以及外治療法,嚴(yán)重者需要截肢。
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