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腔隙性腦梗死治療方法
- 腔隙性腦梗死治療方法
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參與醫(yī)生
銀川市第二人民醫(yī)院 謝小莉 主任醫(yī)師
腔隙性腦梗死的治療與大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死治療類似,具體如下:
1、一般處理:包括通氣情況、心臟的情況、還有體溫等,如果需要可以進(jìn)行吸氧通氣的支持,進(jìn)行心電的監(jiān)測(cè),尤其是對(duì)于有房顫,心臟病變這一類的患者。如果發(fā)燒的患者,當(dāng)體溫>38℃時(shí),必須要進(jìn)行退熱的措施,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫;
2、血壓處理:對(duì)于溶栓患者,必須血壓<180-100mmHg,在發(fā)病72小時(shí)內(nèi),收縮壓≥200mmHg或舒張壓≥100mmHg,才給予進(jìn)行緩慢的降壓,或者伴有急性冠脈綜合征、心衰的患者,還有主動(dòng)脈夾層先兆子癇,并且在卒中發(fā)病最初的24小時(shí)內(nèi),降壓不應(yīng)該超過原有血壓水平的15%。等患者病情穩(wěn)定以后,血壓如果≥140/90mmHg,就可以持續(xù)的啟動(dòng)降壓治療;
3、血糖處理:如果血糖>10mmol/L就可以給予降糖的治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖;
4、溶栓處理:符合溶栓的適應(yīng)癥應(yīng)進(jìn)行盡早的溶栓,還有抗凝治療,抗血小板治療,腦保護(hù)劑。如果患者遺留有肢體的殘疾,語言障礙等,需要后期對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療。
腦血栓要進(jìn)行綜合的治療,對(duì)于符合溶栓適應(yīng)癥的患者,一定要及時(shí)進(jìn)行溶栓,可以減少腦卒中患者殘疾等。還有其它的一些治療,如抗凝治療,抗血小板治療,進(jìn)行腦保護(hù)劑的治療。對(duì)于有腦血管病引起的各方面的殘疾,如語言功能障礙、吞咽障礙、肢體的殘疾,功能障礙,對(duì)這一類的患者要進(jìn)行康復(fù)治療。腦血栓的治療是要進(jìn)行綜合的治療。
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