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        腔隙性腦梗死如何治療

        參與醫(yī)生

        濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 劉新生 副主任醫(yī)師
        腔隙性腦梗死是指大腦半球或腦干深部,小穿支動脈閉塞引起。病變特點是在影像學,表現為直徑約2mm-1.5cm的病灶。治療遵循腦梗死的治療原則,腦梗死總治療原則為采取抗血小板聚集、降脂、穩(wěn)定斑塊,促進側支循環(huán)建立進行治療措施。 但急性發(fā)生腦梗死患者,如果在時間窗以內,即發(fā)病4.5小時以內,稱為超早期發(fā)病患者。若能在時間窗內到醫(yī)院,一般可以進行靜脈溶栓治療。較嚴重例如腦栓塞患者,可以采取溶栓以后,橋接取栓方法進行治療。對于腦梗死的二級預防,可以采取同樣的措施。 患者一旦發(fā)生腦梗死,腦梗死復發(fā)率較高。大部分患者發(fā)生腦梗塞以后自行停藥,此時很容易導致腦梗死復發(fā)。所以主張如果患者以前存在腦梗死病史,現在應該積極采取預防措施?;颊邲]有心房顫動可以服用阿司匹林和他汀類藥物進行二級預防。如果存在心房纖顫患者,主張患者口服抗凝藥物進行二級預防。
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