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食管癌手術(shù)后化療反應(yīng)
- 食管癌手術(shù)后化療反應(yīng)
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 張之君 主任醫(yī)師

食管癌手術(shù)后化療反應(yīng)根據(jù)藥物不同,化療反應(yīng)也不盡相同:
1、一般常見(jiàn)消化道反應(yīng),最常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等,因?yàn)榛熕幬锎碳I吐中樞,引起胃腸功能受損導(dǎo)致;
2、血液毒性,多表現(xiàn)為白細(xì)胞下降、血紅蛋白下降、血小板降低,臨床患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、貧血甚至出血情況;
3、肝腎功能損,所有化療藥物都通過(guò)肝臟代謝、腎臟排泄,可能會(huì)出現(xiàn)肝功能,腎功能異常;
4、可能會(huì)出現(xiàn)靜脈炎,因?yàn)榛熕幬飳?duì)血管都有刺激,使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、紅斑,甚至破潰,所以應(yīng)用化療藥物同時(shí),要給予進(jìn)行中心靜脈置管術(shù)避免靜脈炎發(fā)生。
如果患者化療以后消化道反應(yīng)比較嚴(yán)重,惡心、嘔吐明顯,導(dǎo)致患者不能進(jìn)食,一般給患者進(jìn)行止吐治療。如果能緩解癥狀可以繼續(xù)進(jìn)行,如果消化道反應(yīng)比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,保證化療繼續(xù)進(jìn)行。如果出現(xiàn)白細(xì)胞比較低情況,比如臨床白細(xì)胞一般正常范圍4.0×10^9個(gè)/L以上,如果白細(xì)胞降到2.0×10^9個(gè)/L以下,要給病人皮下進(jìn)行重組人粒細(xì)胞,如升白針處理,讓患者白細(xì)胞達(dá)到正常范圍,再進(jìn)行化療。

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