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哪些食管癌患者術后需化療
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參與醫(yī)生
陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院 向明章 主任醫(yī)師

食管癌手術以后化療叫輔助化療,它主要針對有可能在食管癌局部或者淋巴管、血管內殘存微小病灶病人?;煹哪康脑谟谇宄@些可能殘存的微小病灶,殺死腫瘤細胞,提高生存時間,減少復發(fā),這也是外科手術以后,食管癌治療最有力的助手。根據手術切除腫瘤病理檢查結果,可對食管癌進行病理分期,0期到ⅠA期病人屬于早期食管癌,這一部分病人不需要化療,只需定期隨訪即可;ⅠB期病人,侵犯到食管黏膜下層,如果存在切除范圍不夠、病人年齡<40歲、腫瘤低分化或者未分化等高危因素,提倡術后化療;對于食管癌侵犯到肌層或者有淋巴結轉移者,切除以后病理檢查發(fā)現(xiàn)有淋巴管或者血管轉移,甚至腫瘤有外侵,手術以后的化療非常必要。通常病人選擇在術后3-4周,手術基本康復,能夠耐受化療副作用時開始做化療,一般化療4-6個周期,以后定期隨訪復查即可。

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