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胎盤早剝的典型癥狀是陰道流血、腹痛，陰道流血的特征是陳舊的不凝血，而且出血量往往與疼痛程度、胎盤剝離程度不相符合，尤其是后壁胎盤的隱性剝離，所以需要根據(jù)胎盤早剝的不同類型進行分析。 胎盤早剝分為輕度和重度，輕度的胎盤早剝是以陰道流血，輕微腹痛為主要癥狀。臨床患者會以腹痛和陰道流血到醫(yī)院就診，需要觀察陰道流血的情況。另外需要及時監(jiān)測胎心，觀察寶寶的胎心情況，因為早期多會表現(xiàn)為胎心率異常。如果就診癥狀不明顯，胎心監(jiān)測良好，患者伴有臨產(chǎn)情況，可以讓患者選擇自主分娩。但是需要嚴密觀察產(chǎn)程的進展和胎兒情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題需要及時進行剖宮產(chǎn)。重度胎盤早剝不會以陰道流血為主要癥狀，多是以腹痛為主，臨床患者會以劇烈腹痛進行就診，檢查時可以發(fā)現(xiàn)患者描述的腹痛和檢查體征不一定相符。檢查時腹部呈板狀硬度，壓痛明顯，并且每次疼痛的緩解期不會松弛、變軟，胎位觸診不清、胎心率改變或者消失，甚至是出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細數(shù)、血壓下降等休克癥狀。 如果患者沒有典型的板狀腹，需要考慮是否后壁胎盤剝離，可以借助B超、胎心監(jiān)護了解。但是并非所有的輔助檢查能夠提供確診依據(jù)，還需要根據(jù)臨床觀察進行判斷。因為B超檢查對于胎盤早剝的誤診率比較高，關(guān)注胎心改變和孕婦癥狀、生命體征才是最重要的事項。 另外，重度胎盤早剝多以內(nèi)出血為主，需要考慮患者的出血情況以及生命體征的變化。胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，嚴重時就會胎死宮內(nèi)，甚至是影響產(chǎn)婦的生命。所以重度胎盤早剝一定要引起重視。