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        胎盤(pán)前置可以順產(chǎn)嗎

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 馬良坤 主任醫(yī)師
        胎盤(pán)前置其實(shí)有幾種可能性,部分產(chǎn)婦可能對(duì)前置胎盤(pán)太恐慌,發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前壁都會(huì)認(rèn)為非常危險(xiǎn)。胎盤(pán)前壁是指胎盤(pán)長(zhǎng)在前邊或者長(zhǎng)在后邊,不影響任何順產(chǎn),沒(méi)有出血風(fēng)險(xiǎn)。胎盤(pán)前置是指孕28周后胎盤(pán)位置低于胎兒頭先露位置。所以前置胎盤(pán)需要到28周后才明確。所以如果28周后,胎盤(pán)還是完全覆蓋宮頸內(nèi)口,通常會(huì)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果胎盤(pán)是低置狀態(tài),會(huì)采用經(jīng)陰道或者經(jīng)會(huì)陰超聲等,仔細(xì)辨別胎盤(pán)位置,然后決定分娩方式。 此外,早孕期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置,胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口或離宮頸內(nèi)口比較近,這些情況多數(shù)不用過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)檫@時(shí)寶寶還小,子宮還小,隨著子宮增大,胎盤(pán)相對(duì)位置會(huì)逐漸向上改變。所以如果早孕期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置,通常不會(huì)下胎盤(pán)前置的診斷,要做的是觀察到底有沒(méi)有出血或不適,如果沒(méi)有出血,沒(méi)有不適,90%以上孕婦的胎盤(pán)可長(zhǎng)到正常位置。如果孕婦特別擔(dān)心胎盤(pán)的問(wèn)題,建議在中孕期可以專門(mén)做一個(gè)胎盤(pán)位置的超聲,以讓自己安心。
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