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        胎盤(pán)前置怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐艷 主任醫(yī)師
        胎盤(pán)前置在臨床上沒(méi)有治療方式,不同類(lèi)型的胎盤(pán)前置在分娩期會(huì)有相應(yīng)的處理,或遇有緊急出血時(shí),處理辦法不一樣。孕期要關(guān)注以下問(wèn)題: 1、避免機(jī)械性刺激,如性生活,長(zhǎng)期便秘病人如果胎盤(pán)位置低,隨著用力解大便的動(dòng)作,胎盤(pán)會(huì)產(chǎn)生一定的錯(cuò)位引起大出血的風(fēng)險(xiǎn); 2、前置胎盤(pán)可能引起產(chǎn)后大出血的可能,所以在孕期要做好相應(yīng)的補(bǔ)充微量元素,補(bǔ)充鐵元素,提高體內(nèi)血色素的水平,儲(chǔ)備一定的血來(lái)應(yīng)對(duì)產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)。 3、如果前置胎盤(pán)能夠持續(xù)到妊娠足月,前置胎盤(pán)覆蓋在整個(gè)宮頸內(nèi)口的這部分胎盤(pán),叫完全前置胎盤(pán)。妊娠37周前后選擇性剖腹產(chǎn),如果是部分性或邊緣性前置胎盤(pán),妊娠時(shí)間會(huì)在37周以后,如果不出血或超聲了解胎盤(pán)的下緣距離宮頸內(nèi)口距離>2cm,胎盤(pán)又附著在前壁,可能對(duì)整個(gè)分娩影響不大。如果胎盤(pán)附著在后壁又是一個(gè)低置胎盤(pán),可能會(huì)影響胎頭的入盆,會(huì)對(duì)分娩有一定的影響,最后會(huì)改變的陰道分娩的方式,可能要選擇剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠; 4、前胎盤(pán)可能會(huì)因?yàn)榉磸?fù)出血,或者胎盤(pán)位置距離宮頸口比較近,引起孕期感染征象,所以監(jiān)測(cè)感染也比較重要,產(chǎn)后也要加強(qiáng)抗感染治療。
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