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胎盤前置是病態(tài)，臨床上通常將妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露者稱前置胎盤，前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發(fā)癥，處理不當可以危及母兒生命。發(fā)生率全國報道為0.24%-1.57%，前置胎盤患者中85%-90%是經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦發(fā)生率可高達5%，主要原因有以下幾類： 1、子宮內(nèi)膜病變或損傷：比如多次刮宮、剖宮產(chǎn)手術瘢痕，引起子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜缺損，血液供應不足，為了攝取足夠營養(yǎng)，胎盤代償性擴大面積伸展到子宮下段； 2、胎盤面積過大：比如雙胎的胎盤面積較單胎的胎盤大，而且達到子宮下段，雙胎的前置胎盤發(fā)生率比單胎要高一倍； 3、胎盤的異常：比如有副胎盤，主要胎盤在子宮的底部，但是副胎盤可以達到子宮下段近宮頸內(nèi)口處； 4、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩：當受精卵達到宮腔時，子宮內(nèi)膜尚未發(fā)育到能著床的階段，使得受精卵繼續(xù)下移植入子宮下段，并在該處生長發(fā)育形成前置胎盤。 懷孕中期超聲檢查發(fā)現(xiàn)有前置胎盤，千萬不要緊張，隨著孕周的增加，子宮下段的拉長，可出現(xiàn)胎盤的遷移現(xiàn)象。孕晚期發(fā)現(xiàn)有前置胎盤，胎盤還是有離開宮頸口的機會，不過發(fā)現(xiàn)得越晚可能性就越小。