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通常情況下針對特異性比較高的靶向藥治療，需要做基因檢測，但也并不絕對?；驒z測是根據(jù)不同器官特異性的腫瘤而有所不同，具體如下：1、肺癌：針對肺癌的基因檢測項目包括EGFR、ALK、ROS1、RET、MET、BRAF、NTRK，發(fā)現(xiàn)這些驅(qū)動基因改變，可能針對性地選擇相應(yīng)的靶向藥。比如說EGFR突變可選擇吉非替尼、阿法替尼、達克替尼、奧希替尼等；針對ALK基因改變可選擇克洛替尼、色瑞替尼、阿來替尼等；2、乳腺癌：乳腺癌的基因檢測最主要的是HER-2基因的檢測，HER-2基因改變主要以過表達或過增為主，從而來選擇是否能運用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等靶向治療藥物。因為這類靶向治療藥物，針對性較強，病人副作用較小，能夠耐受，且能使病人獲得盡量長的生存期，改善病人預(yù)后。除特異性較強的靶向藥外，目前還有其他的藥物，比如抗血管靶向藥物貝伐單抗，小分子TKI類藥物安羅替尼、阿帕替尼等，以上屬于抗血管藥物，不需要進行常規(guī)的基因檢測。