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靶向基因檢測(cè)怎么做
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
目前靶向藥物治療已經(jīng)成為多個(gè)腫瘤治療的一個(gè)主要的策略,包括肺癌、乳腺癌、腸癌,還有黑色素瘤等,都可以運(yùn)用到靶向治療。靶向治療就涉及相應(yīng)的一個(gè)驅(qū)動(dòng)基因的變化,涉及驅(qū)動(dòng)基因的一個(gè)變化,就涉及其檢測(cè)問題。方法如下:1、PCR方法:目前多數(shù)用的檢測(cè)方式,比如針對(duì)這種穿刺活檢的組織,或者是針對(duì)這種手術(shù)之后的這種大體的組織,還是主張使用PCR方法進(jìn)行基因檢測(cè),相對(duì)有效,而且是國內(nèi)外指南推薦的標(biāo)準(zhǔn);2、二代測(cè)序的方法:但目前有一些病人,可能存在一些組織獲取相對(duì)比較困難的情況,可能在涉及基因檢測(cè),尤其是PCR檢測(cè)的時(shí)候,可能就有一定的難度。這種檢測(cè)抽血化驗(yàn),有的時(shí)候,可以進(jìn)行二代測(cè)序的方法,這種檢測(cè)可能靈敏度更高一些;3、免疫組化方法:有一些基因檢測(cè),可以通過蛋白水平進(jìn)行檢測(cè),比如一些免疫組化的方法。比如有一些肺癌的病人,因?yàn)锳LK這樣的融合基因檢測(cè),可以選擇這種VENTANA的免疫組化的平臺(tái)進(jìn)行檢測(cè)。針對(duì)乳腺癌Her-2基因的這種過表達(dá)的一個(gè)檢測(cè),也可以通過這種免疫組化蛋白的標(biāo)志物來進(jìn)行檢測(cè),進(jìn)一步地進(jìn)行判斷。但是,根據(jù)不同的情況,就可以具體的分析和應(yīng)用了。
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