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男士尿不出來(lái)尿怎么辦
- 男士尿不出來(lái)尿怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

男士排尿困難最常見的原因是急性尿潴留。急性尿潴留發(fā)生以后,首先應(yīng)引流尿液,其次是解除病因。對(duì)于引流尿液,可以采用留置導(dǎo)尿的方式進(jìn)行處理。通常留置尿管以后保留一周,進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,一周后嘗試拔管,觀察否能恢復(fù)排尿。對(duì)于留置導(dǎo)尿困難的患者,還可以行恥骨上膀胱穿刺,抽吸尿液,恥骨上膀胱穿刺造瘺,必要時(shí)還可以行開放的手術(shù)造瘺。對(duì)于經(jīng)引流尿液處理以后,尿潴留仍無(wú)法緩解的患者,我們應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的病因追查,然后根據(jù)病因進(jìn)行治療,治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。臨床上最常見引起尿潴留的原因是老年人的前列腺增生,還可以見于下尿路梗阻等疾病。對(duì)于前列腺增生的問(wèn)題,通常是采用手術(shù)的方法解決,通過(guò)手術(shù)解除梗阻,達(dá)到恢復(fù)自主排尿的目的。如果患者身體條件比較差,無(wú)法耐受手術(shù),可以先留置導(dǎo)尿,定期更換,待患者身體狀態(tài)恢復(fù)以后,再進(jìn)行手術(shù)治療。但是有些患者身體條件無(wú)法恢復(fù)或者由于神經(jīng)源性膀胱等,引起尿潴留,可能需要長(zhǎng)期地留置尿管。極少數(shù)情況下,排尿困難見于刺激癥狀,如輸尿管末端結(jié)石的刺激,此時(shí)針對(duì)結(jié)石,進(jìn)行碎石或者取石,癥狀可以自然緩解。

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