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什么是去大腦強(qiáng)直
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
去大腦強(qiáng)直是指腦干在中腦層次出現(xiàn)嚴(yán)重的橫貫性損害所出現(xiàn)的一大類(lèi)臨床綜合征,主要臨床表現(xiàn)是四肢都呈現(xiàn)出伸性強(qiáng)直,如雙上肢伸直,雙下肢也伸直的一種特殊姿態(tài),與臨床中的去皮層強(qiáng)直完全不一樣。去皮層強(qiáng)直是雙上肢是屈曲,但雙下肢伸直。去大腦強(qiáng)直還有其他的一些臨床表現(xiàn),由于中腦廣泛被破壞,所以患者出現(xiàn)嚴(yán)重的昏迷,類(lèi)似于植物狀態(tài)。同時(shí)由于廣泛椎體束的損害,出現(xiàn)明顯的病理反射,如畫(huà)腳心時(shí)出現(xiàn)大拇指背屈、四肢呈扇形張開(kāi)等特殊表現(xiàn),同時(shí)還有一些植物神經(jīng)癥狀,比如出汗、大小便失禁等特殊表現(xiàn)。去大腦強(qiáng)直通常見(jiàn)于中腦的嚴(yán)重腦血管病、嚴(yán)重顱腦外傷以及腦炎、各種類(lèi)型的脫髓鞘疾病、惡性腫瘤。一旦出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直,通常意味著患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦干功能損害,通常不可逆,是一種非常嚴(yán)重的臨床綜合征。
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