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怎么確診強(qiáng)直
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張學(xué)武 主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎有三組臨床表現(xiàn),包括腰背部疼,像膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)疼痛,包括關(guān)節(jié)外表現(xiàn),但是診斷強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)候主要要依據(jù)以下幾個(gè)方面:
1、最常發(fā)病腰背部骶髂關(guān)節(jié),骶髂關(guān)節(jié)在影像學(xué)存在炎癥是強(qiáng)直性脊柱炎最常用診斷標(biāo)準(zhǔn),或者是骶髂關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)臨床表現(xiàn);
2、強(qiáng)直性脊柱炎有一定遺傳聚集傾向,帶HLA-B27基因的患者更容易得強(qiáng)直性脊柱炎;
3、還要綜合臨床表現(xiàn),包括大關(guān)節(jié)單側(cè)不對(duì)稱、腫疼,部分病人還會(huì)出現(xiàn)像虹膜炎、銀屑病、腸炎等。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷是綜合性診斷,最主要依據(jù)遺傳基因、骶髂關(guān)節(jié)有沒(méi)有炎性或者破壞性表現(xiàn),再綜合其它臨床表現(xiàn),能夠?qū)?qiáng)直性脊柱炎做出有效診斷。
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