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確定是否得了強(qiáng)直性脊柱炎，要從癥狀出發(fā)，具體如下：1、大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)有腰背部疼痛，主要集中在下腰部，疼痛的性質(zhì)是休息時(shí)會(huì)加重，活動(dòng)之后會(huì)減輕，即炎性腰背痛。炎性腰背痛和機(jī)械性腰背痛即椎間盤突出導(dǎo)致的腰背痛不同，椎間盤突出導(dǎo)致的機(jī)械性腰背痛主要是活動(dòng)時(shí)疼痛嚴(yán)重，休息之后會(huì)減輕；2、強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)有外周關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，尤其是膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等下肢大關(guān)節(jié)；還會(huì)有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如眼睛的虹膜炎和鞏膜炎，胃腸道的反應(yīng)，尤其是慢性腹瀉等；還有一些患者可能會(huì)有皮疹，比如牛皮癬等；3、除臨床癥狀之外，患者可以化驗(yàn)檢查，比如檢查HLA-B27(人體白細(xì)胞抗原)；還可以做影像學(xué)檢查，在強(qiáng)直性脊柱炎早期，核磁共振結(jié)果表現(xiàn)為下骶髂關(guān)節(jié)水腫。隨病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直即關(guān)節(jié)融合，比如骶髂關(guān)節(jié)間隙消失等。脊柱關(guān)節(jié)融合可造成脊柱竹節(jié)樣變，是確診強(qiáng)直性脊柱炎的依據(jù)。