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        ERCP術(shù)后胰腺炎的預(yù)防

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 王志敏 主任醫(yī)師
        ERCP是非常安全的手術(shù),但也有一定的并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是急性胰腺炎,發(fā)生率大概在5%-10%。因?yàn)樽鲞x擇性膽管插管時(shí),熱損傷會(huì)對(duì)胰管有一定干擾。另外,術(shù)中胰管意外顯影也會(huì)導(dǎo)致胰腺炎。預(yù)防措施主要如下: 1、術(shù)前使用消炎痛栓劑,可一定程度上降低胰腺炎的發(fā)生率; 2、術(shù)中輕柔操作,盡量避免胰管顯影; 3、用導(dǎo)絲介入法減少對(duì)胰管的干擾,也可降低發(fā)生率。一旦進(jìn)入胰管,必要時(shí)可以置入胰管支架; 4、膽道疾病治療后置入鼻膽管,在一定程度上可預(yù)防術(shù)后胰腺炎的發(fā)生; 5、術(shù)后禁食和預(yù)防性應(yīng)用生長(zhǎng)抑素也是預(yù)防術(shù)后胰腺炎發(fā)生的一種措施。
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