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ERCP術(shù)后如何護(hù)理
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 徐奇奇 主治醫(yī)師
ERCP手術(shù),即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影,常用于治療膽總管結(jié)石等疾病,術(shù)后的護(hù)理方法主要如下:1、飲食護(hù)理:由半流食逐漸遞增,避免進(jìn)食辛辣刺激,尤其是油膩的飲食需注意。由于膽道乳頭處切開取過石,所以膽道負(fù)擔(dān)不能過重,如暴飲暴食會增加膽道的膽汁排泄壓力,吃過于油膩的東西,如肥肉、油炸食物、黃豆、芝麻,這類食物含油量較大,容易加重腸膽道壓力,誘發(fā)腹痛、胰腺炎、膽管炎等問題;2、密切觀察:密切關(guān)注患者大便和消化功能,觀察患者有無黑便、便血、消化道出血的癥狀,是否出現(xiàn)消化功能異常,如進(jìn)食后難以下咽、反復(fù)嘔吐。做完ERCP手術(shù)后,患者易出現(xiàn)的問題先是消化道出血。因為局部在內(nèi)鏡下進(jìn)行切開,如有出血,患者會出現(xiàn)便血,常見的是黑便,或直接出現(xiàn)血塊,稱為血便,要及時到醫(yī)院就診,因為出血多會危及到患者生命。再需要關(guān)注的是患者有無腹痛,若患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛,考慮是否有胰腺炎,但通常出院就屬于胰腺炎的風(fēng)險較小,所以要根據(jù)有無上腹持續(xù)性疼痛,考慮是否為胰腺炎。
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