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新生兒尿路感染是怎么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
新生兒的尿路感染常見的是以下兩種途徑:1、逆行性感染:尤其以女孩多見,通常女嬰尿道外口,與陰道、肛門離得比較近,新生兒又用了尿不濕,細(xì)菌容易沿著尿道外口入侵,進(jìn)入到尿道和膀胱的黏膜。常見的細(xì)菌和成人類似,主要是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌。治療上一般可能會選擇頭孢類的抗生素進(jìn)行治療;2、血行感染:通常是因?yàn)樾律鷥旱钠渌课挥懈腥荆热缈赡苁欠窝椎?,這些其他部位的感染灶的細(xì)菌,沿著血液的途徑進(jìn)入到了泌尿系統(tǒng),通常首先可能會到達(dá)腎臟或者膀胱的位置。此時尿路感染不僅是會表現(xiàn)有一定程度的尿頻、尿急、尿痛,更多的可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱。由于新生兒不會說話,所以其癥狀可能會比較隱匿。凡是新生兒出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱的情況,首先都會做包括血常規(guī)、尿常規(guī)在內(nèi)的綜合的檢查,觀察是否存在尿路感染。
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