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上尿路感染怎么造成的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
上尿路感染的感染方式通常是以下幾點(diǎn):1、逆行感染:比較常見,細(xì)菌通常來自腸道,通過尿道、膀胱、輸尿管到達(dá)腎盂,在腎盂處經(jīng)過腎乳頭的集合管,進(jìn)入到腎皮質(zhì),造成上尿路的感染。細(xì)菌黏附在尿道黏膜上皮,是感染的促進(jìn)機(jī)制。在上尿路感染中,革蘭氏陰性菌及其內(nèi)毒素、妊娠,以及上尿路的梗阻都是易感因素;2、血行感染:比較少見,常見的是來源于口腔感染的金黃色葡萄球菌,和來自念珠菌血癥的血行感染。此外,還有一些易感因素會導(dǎo)致感染的發(fā)生率上升,如尿路存在梗阻或者反流,會導(dǎo)致感染的危險性加大。因為尿液的排流不暢會導(dǎo)致尿液聚集,容易引起細(xì)菌的生長,如果尿液反流會加重上行的感染,尤其是女性的糖尿病患者更容易出現(xiàn)。此外,由于妊娠導(dǎo)致尿液引流不暢,也會加重細(xì)菌的感染。
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