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        頸動(dòng)脈堵塞75可以保守治療嗎

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
        頸動(dòng)脈堵塞75指頸動(dòng)脈堵塞到75%,不可以保守治療。保守治療需要,也就是吃藥是必要,但是單吃藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。75%以上的堵塞屬于中重度頸動(dòng)脈的堵塞,即使沒(méi)有癥狀,也需要微創(chuàng)介入治療,開通血管,或者是做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)來(lái)移除斑塊。?如何來(lái)決定能保守治療還是不能保守治療,簡(jiǎn)單有兩個(gè)方面。有癥狀的病人,即使只有50%-75%,即低于75%的狹窄,也是需要介入治療,開通血管或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。堵塞75%以上,即使沒(méi)有任何癥狀,僅保守治療不夠,需要微創(chuàng)介入開通,也就是支架球囊擴(kuò)張、支架植入術(shù),或者是進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)來(lái)移除斑塊,達(dá)到治療的目的。無(wú)論是放支架,還是手術(shù)內(nèi)膜剝脫術(shù),保守治療,即口服藥物治療是最基本的治療??诜幬镏饕莾纱箢?,第一類是他汀類的降脂藥,第二類是抗血小板治療。如果合并有高血壓、高血糖,也需要一起治療。此外還要控制體重減肥,戒除抽煙的習(xí)慣等。
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