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        午餐后血糖高的原因

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 馬嬋娟 主任醫(yī)師
        餐后血糖高需要分以下幾種情況: 1、剛發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者,未經(jīng)治療的、較輕的血糖升高情況;如果其它時間段的血糖都正常,只有午餐后血糖偏高,可能與午餐主食較多、進(jìn)食量較大,或與經(jīng)常上班、午餐后活動量較小有關(guān);如果是上述原因?qū)е卵巧?,?yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,減少午餐的主食量,適當(dāng)增加餐后活動,午餐后血糖升高的情況可能會改善; 2、已經(jīng)治療的糖尿病患者如果出現(xiàn)午餐后血糖升高,除了飲食和運(yùn)動因素以外,可能與服用的降糖藥物種類和時機(jī)有關(guān);部分患者習(xí)慣早晚服藥,但某些藥物是短效制劑,如果早晚服藥,可能對中午的血糖控制就較差,比如二甲雙胍、阿卡波糖、瑞格列奈等藥物;二甲雙胍相對是較長效的制劑,但對于瑞格列奈、阿卡波糖,如果午餐服藥就會影響餐后血糖,如果午餐不服藥,可能餐后血糖控制就會較差; 3、對于注射胰島素的患者,比如常用的預(yù)混胰島素,一般是早、晚餐前注射。比如門冬50胰島素,相對午餐后血糖的效果可能會更弱,患者需要聯(lián)合口服降糖藥進(jìn)行調(diào)整,或可以適當(dāng)在午餐前再加用少量的胰島素;患者可以調(diào)整自己的飲食和運(yùn)動,也可以去醫(yī)院就診,請醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整降糖藥物的種類和服用方式,則情況可以改善。
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