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懷孕初期小腹脹是否正常取決于是生理性腹脹還是病理性腹脹，常見情況如下：1、生理性腹脹：因為懷孕后子宮會增大，增大的子宮可能有一種脹、不舒服的感覺，尤其是患者在胚胎植入時可能有類似來例假的感覺。多數(shù)孕婦都會有此種現(xiàn)象，尤其孕前就有痛經(jīng)、腺肌癥的孕婦，子宮在增大時感覺更明顯；2、病理性腹脹：比如胚胎停育、先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)，甚至宮外孕等情況都可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹，尤其還合并有陰道出血，此時需要提高警惕，如果合并有陰道出血或比較明顯的腹痛、腹脹，一定要到醫(yī)院就診做相應檢查，查血HCG(人絨毛膜促性腺激素)以及做彩超，明確診斷，有無胚胎停育、流產(chǎn)的風險，排除宮外孕。因為宮外孕風險比較高，如果大出血破裂會危及到孕婦的生命。