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        腰間盤突出4到5節(jié)嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
        L4-5的椎間盤突出在臨床中非常常見(jiàn),是椎間盤突出的一種類型,其癥狀也是非常典型。L4-5的椎間盤突出是否嚴(yán)重,需要根據(jù)以下幾個(gè)因素來(lái)綜合判斷。1、癥狀:首先根據(jù)患者的癥狀,患者是否出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能異常、大小便功能異常,甚至性功能異常等癥狀;2、影像學(xué)檢查:另外還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,常用的是腰椎的CT或者磁共振的檢查,通過(guò)檢查可以判斷突出的程度;3、絕對(duì)值:一般可以測(cè)量椎間盤從椎體后緣向后方突出的直徑,這個(gè)數(shù)值是腰椎間盤突出的絕對(duì)值,可以作為一個(gè)相對(duì)參考。絕對(duì)值越大,說(shuō)明突出越嚴(yán)重;4、相對(duì)值:如果客觀地判斷是否嚴(yán)重,需要把絕對(duì)值和所在位置的椎管寬度進(jìn)行比較,也就是相對(duì)值。相對(duì)值更有意義,其決定椎間盤突出擠壓椎管的容積多少。相對(duì)值越大,說(shuō)明突出越嚴(yán)重;5、突出方向:另外嚴(yán)重與否,還與椎間盤突出的方向有關(guān)系。如果是向正后方突出壓迫硬膜囊的椎間盤突出,就比向兩側(cè)突出壓迫神經(jīng)根的類型,要相對(duì)較輕。因?yàn)槿绻脡浩鹊缴窠?jīng)根,會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)根的癥狀,如疼痛、麻木等,其情況比較嚴(yán)重。
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