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        甲狀腺結(jié)節(jié)4C級一定是癌嗎

        參與醫(yī)生

        北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
        甲狀腺結(jié)節(jié)4C不一定是癌,通常表示癌變率較高,大約占30%-80%。根據(jù)甲狀腺B超的檢查出的結(jié)節(jié)質(zhì)地、有無鈣化、邊界是否清楚等情況,對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級,最低級是0級,最高級是6級。一般0級肯定不是癌,6級肯定是癌,級別越高惡變率越高,其中0-3級基本不惡變,3級可能惡變率2%左右。4級以后可能惡變率會(huì)稍高,需要可疑癌,尤其是4A、4B、4C。5級一般惡變率可能超過80%,6級基本是癌。若甲狀腺結(jié)節(jié)4C,可進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的穿刺活檢,可在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺。若此結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié),還需要考慮患者的家族史,比如其父母、兄弟姐妹有無甲狀腺癌病史。若父母、兄弟姐妹存在甲狀腺癌病史,即使其穿刺是良性結(jié)節(jié)也需謹(jǐn)慎,需要增加隨訪頻率。若甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的,需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
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