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        腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥區(qū)別

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
        腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥是兩個(gè)不同的概念,腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)退行性改變?cè)斐赏怀?,壓迫硬脊膜或神?jīng),引起腰痛、下肢疼痛和麻木等一系列臨床癥狀和體征。腰椎間盤(pán)突出可能沒(méi)有腰痛、腿疼,在醫(yī)院拍攝CT或核磁共振的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)有膨出,甚至突出,可能沒(méi)有癥狀,在臨床上需要治療的是腰椎間盤(pán)突出癥。如果沒(méi)有腰腿疼和下肢疼痛,影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤(pán)突出,不需要進(jìn)行治療。對(duì)于腰椎盤(pán)突出、腰椎盤(pán)突出癥的患者,建議加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,需要避免久坐、糾正不良坐姿、避免過(guò)度搬重物,避免彎腰駝背的坐姿或者工作,能夠避免腰椎間盤(pán)突出轉(zhuǎn)變成腰椎間盤(pán)突出癥,避免腰椎間盤(pán)突出自行緩解以后重新復(fù)發(fā)。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出或者腰椎間盤(pán)突出癥的患者,在影像學(xué)檢查上明確看到椎間盤(pán)突出或者脫出,0.5-1年以后癥狀消失,拍攝CT或核磁共振,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)突出的椎間盤(pán)組織消失,恢復(fù)正常,這種幾率盡管很低,但是在臨床上依然能夠發(fā)現(xiàn)這樣的病例。年輕人突出的髓核含有水分,這些突出的髓核組織被自行吸收,能夠自行痊愈吸收的主要見(jiàn)于青年人。對(duì)于老年人而言,突出的髓核組織含水量較低,自行痊愈消失的機(jī)會(huì)較少。
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