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結(jié)膜松弛癥怎么辦
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黃渝侃 副主任醫(yī)師
結(jié)膜松弛癥指的是球結(jié)膜發(fā)生了松弛,與眼球表面附著不牢固,就會形成皺褶,皺褶會出現(xiàn)在下眼皮、眼球表面,破壞正常的內(nèi)核組織,造成眼表癥狀。結(jié)膜松弛癥臨床上非常常見,中老年人里的發(fā)病率很高,根據(jù)不同的結(jié)膜松弛癥的表現(xiàn)以及癥狀,可以分為從輕到重5級。一般來說,比較輕的結(jié)膜松弛癥不做特殊的處理,主要是對癥治療,結(jié)膜松弛癥主要會導(dǎo)致眼表內(nèi)膜的穩(wěn)定性下降,容易出現(xiàn)眼睛干、內(nèi)膜破裂,時間縮短。可以用穩(wěn)定內(nèi)膜的藥物,如人工淚、玻璃酸鈉滴眼液等,可以幫助改善因結(jié)膜松弛所造成的干眼癥狀。比較嚴(yán)重的結(jié)膜松弛癥,也可以短期使用抗炎藥物,因為結(jié)膜松弛癥跟眼表的炎癥也有一定關(guān)系,同時結(jié)膜松弛癥還可以導(dǎo)致淚液的引流系統(tǒng)發(fā)生功能不暢,可能導(dǎo)致淚液不能很快引流到鼻腔去,導(dǎo)致眼表的炎性因子聚積,所以還可以抗炎治療,如氟米龍滴眼液,建議短期使用,不要長期使用,長期使用有可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,如說高眼壓、晶體渾濁、白內(nèi)障等。如果是嚴(yán)重的結(jié)膜松弛癥破壞到眼表的健康,甚至在閉眼的時候暴露在眼瞼的瞼面外,發(fā)生干燥角化,這種情況要做手術(shù),通過手術(shù)把多余的結(jié)膜去除,讓它重新比較牢固地附著在眼球表面,不再有那么大活動度時,眼表的光滑性就能得到保證。所以,要根據(jù)結(jié)膜松弛癥的嚴(yán)重程度,輕、中、重有不同的處理方案,以保守治療為先,必要的時候可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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