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糖尿病腎病其實嚴(yán)格來講，如果糖尿病的病人出現(xiàn)了腎臟的損害，這部分病人是已經(jīng)病得比較長的，也就是像這部分病人已經(jīng)是有微血管的損害。如果是出現(xiàn)了蛋白尿、腎功能損害的這部分病人，需要積極的治療原發(fā)病，也就是對糖尿病的治療要更加積極。另外，因為在這種時候，病人的腎功能其實已經(jīng)是有損害的，所以更加重視的是要保護(hù)病人所存在的一種殘余腎功能的保護(hù)問題，腎功能破壞不要那么快。也就是不要那么快的進(jìn)展到尿毒癥。所以在這里首先要評估一下病人的腎功能問題。比如腎功能已經(jīng)是3、4期，肌酐比較高的這部分病人，用藥要更加慎重，因為這部分病人容易出現(xiàn)電解質(zhì)的混亂，比如高鉀血癥的問題。所以對于這部分病人的治療，個人的觀點(diǎn)也是一樣，一定是要找一位?？频尼t(yī)生，進(jìn)行針對腎功能、對疾病的一種評估，評估完以后，再制定一套有效的治療方案。而且這套治療方案也是服務(wù)于社會的，就是這套治療方案不是一成不變的。最麻煩的就是病人找了一次醫(yī)生，開了一次藥以后就一直去治療。所以對這一部分病人一直在講，最少3個月，要來醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，進(jìn)行對腎功能的一次評估。另外一次對治療效果的評估，這樣就可以及時的去調(diào)整治療方案，這部分人群才會獲益更多。