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腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)痛怎么治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師

腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)痛,治療時(shí)主要有以下幾個(gè)方面:1、保守治療:臥床休息有利于腰部肌肉的痙攣性解除、肌肉放松、緩解腰部疼痛、減輕椎間盤所承受的重力、椎間盤突出恢復(fù)、腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛等;2、藥物治療:口服非甾體類消炎止痛藥,比如洛索洛芬鈉緩解疼痛,口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,比如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等;3、微創(chuàng)手術(shù)治療:經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的保守治療3個(gè)月后,疼痛依然沒(méi)有緩解,嚴(yán)重影響工作、生活時(shí),建議進(jìn)行手術(shù)治療,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。在內(nèi)窺鏡下,無(wú)論是從側(cè)入路還是后入路,切除突出的椎間盤,解除椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,從而治愈腰椎間盤突出;4、開(kāi)放手術(shù):如果同時(shí)伴有坐骨神經(jīng)痛,且年齡比較大,椎間盤突出比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了椎間盤退行性改變,微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)比較大時(shí),一般建議選擇經(jīng)典的開(kāi)放手術(shù),切除突出的椎間部組織,同時(shí)進(jìn)行腰椎的固定融合,從而避免腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)。

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