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神經(jīng)衰弱治好后能和以前一樣嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
神經(jīng)衰弱作為專業(yè)名詞目前已被淘汰,改名為抑郁焦慮,個別情況下屬于強迫癥。多數(shù)情況下,如果抑郁焦慮能控制好或者治愈,可以恢復(fù)到得病之前的程度。抑郁焦慮是腦波的胺類神經(jīng)遞質(zhì),如5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素分泌減少、分布紊亂,或者對應(yīng)受體減少、敏感度下降造成,會造成很多功能障礙。抑郁功能障礙的核心癥狀是情緒低落和動力缺失,焦慮的核心癥狀是過度緊張和恐懼、擔(dān)心。共同特點是有很嚴重的認知功能障礙、學(xué)習(xí)能力下降,還會有很多其他伴隨癥狀,如睡眠障礙,各種類型的睡眠障礙都可以有。另外可以有呼吸道、心血管、植物神經(jīng)、四肢等癥狀,同時還有頭部的頭疼、頭暈等癥狀。經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)治療,抑郁焦慮需要按照足量、足療程的治療,如艾司西酞普蘭、鹽酸舍曲林這類藥物。足量即能夠耐受的最大劑量,足療程即標(biāo)準(zhǔn)的治療療程是12-18個月,底線不能<12個月,無論吃藥效果多好,都必須完成療程,必要時可延長至28個月甚至36個月。因此,需要足量足療程,完成治療后多數(shù)患者可以治愈,以后可能會有復(fù)發(fā)或者復(fù)燃,但是在治愈階段可以跟得病前完全一樣。
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