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        服用碳酸鋰片后話語(yǔ)增多正常嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 牛夢(mèng)溪 主管藥師
        服用碳酸鋰片期間,出現(xiàn)話語(yǔ)增多,甚至出現(xiàn)言語(yǔ)夸大、自我評(píng)價(jià)高,均屬于不正常現(xiàn)象,主要有以下幾點(diǎn)原因:1、藥物尚未起效:碳酸鋰片主要是用于治療雙相情感障礙和躁狂發(fā)作的患者,此類(lèi)患者可能會(huì)表現(xiàn)為沖動(dòng)消費(fèi)、愛(ài)管閑事、自我評(píng)價(jià)高、話語(yǔ)增多的情況。碳酸鋰正是通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多種受體,來(lái)穩(wěn)定情緒,改善其躁狂狀態(tài)。但是碳酸鋰片的起效時(shí)間因人而異,最快需要1-2周的時(shí)間,而要達(dá)到最大療效,通常需要更長(zhǎng)時(shí)間;2、藥物控制不好:如果藥物服用一段時(shí)間后,發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)、惡化,甚至出現(xiàn)之前沒(méi)有的癥狀,可能是疾病未得到較好控制,需要優(yōu)化治療方案。建議應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,與醫(yī)生溝通,切勿自行減藥或加藥,以免病情惡化,導(dǎo)致更加不易控制;3、碳酸鋰中毒:碳酸鋰的安全窗較窄,其中毒劑量與治療劑量比較接近,而且容易受到日常中的因素影響,比如脫水、腹瀉等,均會(huì)使碳酸鋰在體內(nèi)蓄積中毒。中毒初期表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng),但隨著中毒加深,可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,表現(xiàn)為話語(yǔ)增多、意識(shí)紊亂的情況。因此對(duì)于服用碳酸鋰的患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血藥濃度,如果出現(xiàn)病情變化,則需要及時(shí)處理,避免自行加藥或減藥,以免繼續(xù)惡化病情。
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