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        HCG兩萬多可以排除宮外孕嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
        HCG值達(dá)到20000-30000U/L,也不能排除宮外孕。宮外孕的排除不是依靠HCG值達(dá)到多高,而是要結(jié)合HCG和B超這兩個(gè)檢查進(jìn)行綜合判斷。如果HCG值已經(jīng)超過6000U/L,做腹部B超沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠囊,若HCG值超過3000U/L,經(jīng)陰道的B超沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠囊,這時(shí)就要懷疑有宮外孕的可能。如果HCG值已經(jīng)達(dá)到很高,為20000-30000U/L,經(jīng)陰道和經(jīng)腹部的B超都沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠囊,則要高度懷疑是宮外孕。這時(shí)即使患者沒有腹痛癥狀,也建議做腹腔鏡探查。因?yàn)樵贖CG值這么高的情況下,經(jīng)過腹部或者經(jīng)陰道超聲,正常情況下一定能看到宮內(nèi)的妊娠囊。如果此時(shí)宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊,就高度懷疑是宮外孕。HCG值20000-30000U/L在臨床上也相對常見,也就是指在宮外孕的情況下,HCG值達(dá)到20000U/L較為常見,在這種情況下,讓醫(yī)生仔細(xì)做陰道超聲檢查,很有可能會發(fā)現(xiàn)宮外的胎芽和胎心。?所以HCG值20000-30000U/L,不能排除是宮外孕,即使是宮外孕,部分絨毛活性非常好的情況下,HCG值也可以達(dá)到30000-40000U/L。
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