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        怎么排除宮外孕可能性

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        為了排除宮外孕的可能性,先應(yīng)當(dāng)了解宮外孕易于出現(xiàn)的臨床癥狀。而典型的宮外孕癥狀,包括停經(jīng)、腹痛和陰道出血。1、停經(jīng):當(dāng)出現(xiàn)停經(jīng)時(shí),許多女性會(huì)意識(shí)到自己可能已經(jīng)妊娠,并前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。因此一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)延遲,一定要考慮妊娠和宮外孕的風(fēng)險(xiǎn);2、腹痛:很多女性在宮外孕的早期并不會(huì)感受到嚴(yán)重的腹痛,腹痛是因?yàn)樵趯m外孕時(shí)大多數(shù)情況下,受精卵著床在輸卵管的位置,大約有95%的宮外孕發(fā)生在輸卵管內(nèi)。隨著囊胚的逐漸生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)輸卵管狹窄的腔隙產(chǎn)生壓力,進(jìn)而導(dǎo)致輕微的脹痛。當(dāng)囊胚繼續(xù)增長(zhǎng),由于其絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞活性強(qiáng),可能侵襲到輸卵管的基層,甚至完全穿透導(dǎo)致出血。一旦有出血的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的撕裂樣疼痛。而且伴隨著出血的明顯增加,疼痛可能從局部蔓延至全腹,乃至整個(gè)腹壁和盆腔,所有地方都會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛的狀況。因此當(dāng)出現(xiàn)了腹痛的時(shí)候,應(yīng)引起警覺;3、陰道出血:盡管許多女性認(rèn)為懷孕期間不會(huì)出血,但在宮外孕的情況下,可能出現(xiàn)出血。因?yàn)樵趯m外孕中,受精卵因著床位置不佳而無法獲得足夠的能量,導(dǎo)致其分泌的絨毛膜促性腺激素水平偏低。由于此情況無法刺激卵巢產(chǎn)生足夠的雌、孕激素,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則地剝脫,因此出現(xiàn)陰道出血。這種出血通常量不多,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。因此部分女性可能將此種異常陰道出血,誤認(rèn)為正常的月經(jīng)。實(shí)際上,再追問其病史。但其與正常月經(jīng)的出血量和時(shí)間對(duì)比,則發(fā)現(xiàn)它們并不一致??傊?dāng)出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛和其他不適癥狀時(shí),應(yīng)考慮宮外孕的可能性并及時(shí)就醫(yī)。
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