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        哮喘突然犯了怎么急救

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        哮喘突然發(fā)作,急救措施大致分以下幾個(gè)環(huán)節(jié):1、遠(yuǎn)離危險(xiǎn)環(huán)境:要立刻遠(yuǎn)離,或者避開導(dǎo)致哮喘急性加重的各種過敏因素,如食物、花粉、環(huán)境,甚至藥物;2、靜脈外給藥:要立即給予吸入各種不同類型、不同機(jī)制可以解痙平喘的藥物,如β2體的興奮劑、糖皮質(zhì)激素的吸入劑、膽堿能受體拮抗劑,必要時(shí)幾種不同機(jī)制的平喘藥物聯(lián)合吸入,應(yīng)盡可能快減低,或者緩解支氣管痙攣導(dǎo)致的哮喘發(fā)作;3、靜脈給藥:盡快建立靜脈通道,可以從靜脈途徑,給予大劑量的糖皮質(zhì)激素或者茶堿類的藥物;4、糾正缺氧:哮喘急性加重給予高流量吸氧,糾正缺氧。缺氧嚴(yán)重的患者,要刻不容緩地采取氣管插管、氣管切開,應(yīng)用機(jī)械通氣的方法糾正缺氧,為哮喘的治療贏得時(shí)間。導(dǎo)致哮喘臨床死亡的原因,大致是藥物不及時(shí)、場地限制,經(jīng)常遇到?jīng)]辦法預(yù)測患者,能耐受缺氧多長時(shí)間,耽誤了最佳的氣管插管和氣管切開的時(shí)間,以至于缺氧直接導(dǎo)致患者心跳停止。因此不確定患者能耐受缺氧多長時(shí)間的時(shí)候,必須要保證寧肯早、不能晚,寧肯錯(cuò)、不能不插、不能不切,必要時(shí)盡快皮下或者靜脈注射腎上腺素,避免患者因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致心跳停止,以便為哮喘的救治贏得可限的時(shí)間。
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