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伸指肌腱損傷如何康復(fù)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

伸指肌腱損傷以后,首先要確保修復(fù)或者是固定得牢固,另外要在盡可能固定的同時(shí),進(jìn)行功能的鍛煉,在鍛煉的同時(shí),要加強(qiáng)康復(fù)治療,包括一系列的康復(fù)理療、功能鍛煉和一些配合的措施,這樣才能循序漸進(jìn)逐漸調(diào)整,達(dá)到一個(gè)科學(xué)理想的伸指肌腱損傷的康復(fù)治療的過(guò)程。伸指肌腱的損傷比較常見(jiàn),不同類(lèi)型的固定修復(fù)和康復(fù)都存在不同,其中首先要保證修復(fù)的牢固和固定的穩(wěn)定,為了更好的康復(fù),首先要進(jìn)行功能鍛煉,如果是肌腱修復(fù)的質(zhì)量比較牢固,可以在術(shù)后盡早地進(jìn)行功能鍛煉,比方說(shuō)術(shù)后3-5天,就可以進(jìn)行主動(dòng)的活動(dòng),但不能做劇烈的被動(dòng)活動(dòng),以避免出現(xiàn)過(guò)大力量的肌腱斷裂,同時(shí)這種斷裂應(yīng)該是根據(jù)修復(fù)的牢固情況決定的一種保護(hù)性的鍛煉,不能做危險(xiǎn)性的,可能導(dǎo)致肌腱斷裂的這種過(guò)大力量和幅度的斷裂。第二種,伸指肌腱斷裂以后,要盡早地配合做一些烤燈或者是理療的方式,通過(guò)局部改善循環(huán)促進(jìn)消腫,來(lái)有利于組織的修復(fù),有利于減少組織粘連和并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)伸指肌腱的損傷的康復(fù),是一個(gè)循序漸進(jìn)逐漸加重的這種可調(diào)節(jié)的過(guò)程,并不是在每個(gè)階段所使用的方式一樣。如果手活動(dòng)的力量和范圍逐漸增大,可以逐漸增大活動(dòng)的幅度和力量,同時(shí)可以逐漸有早期的主動(dòng)活動(dòng),增加到可以適當(dāng)?shù)乇粍?dòng)活動(dòng)。同時(shí)康復(fù)理療的措施也要多樣化,針對(duì)不同的損傷類(lèi)型和不同的個(gè)體差異,進(jìn)行個(gè)體化的設(shè)定,比如有些可以采用超聲波的治療,有些可以采用理療烤燈或者針灸的方式,根據(jù)可以接受的有效的方法及時(shí)調(diào)整,主要的目的是在不影響肌腱愈合,促進(jìn)肌腱愈合的情況下,減少肌腱的粘連,來(lái)促進(jìn)術(shù)后功能的恢復(fù)。

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