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        什么情況下需要血濾

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        當(dāng)病人的血流動力學(xué)不穩(wěn)定,或者是病人的中分子毒素清除不好的時(shí)候,這個時(shí)候就需要做血濾。血液透析是比較常見的方法,而且這種方法做透析,對病人的情況維持得還比較好,而且價(jià)格也比較便宜,用時(shí)也比較短,所以血液透析是常用的方法。1、血流動力學(xué)不穩(wěn)定:比如病人有心功能不好的時(shí)候,心功能特別不好,然后給它水多一點(diǎn),就會心衰,水少一點(diǎn),病人就會出現(xiàn)低血壓。這種情況下會考慮做血濾來進(jìn)行維持。病人如果出現(xiàn)低血壓或者是出現(xiàn)頑固性的高血壓的時(shí)候,也會給病人選擇血濾來進(jìn)行治療,可以緩慢地把體內(nèi)的水脫出來,對病人的血流動力學(xué)的影響不是太大,這樣有利于保持病人生命體征的穩(wěn)定;2、中分子毒素清除不好:這個時(shí)候也會選擇血濾治療,比如病人出現(xiàn)繼發(fā)性甲旁亢的時(shí)候,繼發(fā)性甲旁亢比較嚴(yán)重的時(shí)候,往往還合并血磷的升高,這個時(shí)候通過血濾,就可以把磷清除得多一點(diǎn)。另外就是病人如果是瘙癢比較嚴(yán)重的時(shí)候,這個時(shí)候也有可能會是因?yàn)橹蟹肿佣舅厍宄缓脤?dǎo)致,這個時(shí)候也要給病人做血濾的治療。
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