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白血病做血常規(guī)可以檢查出來嗎
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師

多數(shù)白血病患者通過血常規(guī)可以查出來,但是也有個別白細(xì)胞并不增高,或者甚至是降低的,可能不能通過血常規(guī)檢查出來,白血病是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,它的特點就是造血組織當(dāng)中的白血病細(xì)胞,呈過度異常增生與分化成熟障礙。根據(jù)病程,它又可分為急性白血病和慢性白血病。白血病的診斷是除了臨床表現(xiàn)外,它的血液學(xué)改變特點是診斷的一個主要的依據(jù)。急性白血病當(dāng)中,它的白細(xì)胞計數(shù)通常是增多的,一般是超過一萬或者是五萬,甚至于超過十萬。但是也有白細(xì)胞計數(shù),在正常范圍或者是減少的,白細(xì)胞的分類計數(shù)當(dāng)中,它可見一定數(shù)量的一個白血病性的原始細(xì)胞,或者是幼稚細(xì)胞所占百分比比較高,可以達(dá)30%,甚至于90%以上,當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量正常或者是減少的個體,它的白血病血液常規(guī)當(dāng)中,可能也并不出現(xiàn)原始細(xì)胞,這時候它就要需要進(jìn)行骨髓的一個鑒定.此外,它的紅細(xì)胞以及血小板也可以減少,慢性白血病也是以白細(xì)胞顯著增高為突出表現(xiàn),而紅細(xì)胞和血小板可以減少不明顯,到了晚期,紅細(xì)胞和血小板也可以減少.總之,多數(shù)白血病,它的血液常規(guī)當(dāng)中可表現(xiàn)為白細(xì)胞的增高,以及原始細(xì)胞或者是幼稚細(xì)胞的增多。需要注意的是,有少數(shù)病人,它的白細(xì)胞是正?;蛘呤菧p少的,它的原始細(xì)胞也不一定出現(xiàn),這時候還需要進(jìn)行骨髓的穿刺檢查。

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